Γαστρικό μπαλόνι Allurion

Allurion: Η μοναδική μέθοδος που δεν απαιτεί χειρουργείο, αναισθησία ή γαστροσκόπηση για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας και την απώλεια βάρους

Η παχυσαρκία είναι μια νόσος που έχει εξελιχθεί σε μια παγκόσμια επιδημία τις τελευταίες δεκαετίες. Στον ευρωπαϊκό χώρο τα πιο πρόσφατα επιδημιολογικά δεδομένα είναι ανησυχητικά με το 24% των πληθυσμών που ανήκουν στην ευρωπαϊκή ένωση να είναι παχύσαρκοι. Σύμφωνα με δεδομένα του παγκόσμιου οργανισμού υγείας WHO (World Health Organization) αναφορικά με την Ελλάδα από το 2019, 38% των ενηλίκων στην χώρα είναι υπέρβαροι, ενώ το 25% είναι παχύσαρκοι.

Επιπλέον ο παγκόσμιος οργανισμός υγείας αναφέρει πως 200.000 περιπτώσεις καινούργιων περιστατικών καρκίνου καθώς και 1.2 εκατομμύρια θάνατοι σε ετήσια βάση προκαλούνται από την παχυσαρκία. Η νόσος  συνδέεται ισχυρά με καρδιαγγειακά  προβλήματα (υπέρταση, στεφανιαία νόσο, έμφραγμα), αναπνευστικά (υπνική άπνοια, αποφρακτική  πνευμονοπάθεια, άσθμα), μυοσκελετικά (οστεοαρθρίτιδες και αρθροπάθειες ισχίου, γόνατος), ενδοκρινολογικά με βασικότερα τον διαβήτη τύπου 2 και το μεταβολικό σύνδρομο, ψυχικές νόσους όπως η κατάθλιψη, γυναικολογικά καθώς και προβλήματα στην καθημερινότητα.

Η κατηγοριοποίηση των ατόμων αναφορικά με το βάρος τους γίνεται υπολογίζοντας τον δείκτη μάζας σώματος γνωστό και σαν BMI (Body Mass Index)

[Βάρος σε kg δια το ύψος σε m στο τετράγωνο Kg/m² (βλέπε σχήμα)]

Χειρουργική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Τι γνωρίζουμε για αυτή;

Οι ασθενείς με σοβαρή παχυσαρκία (Δείκτη Μάζας Σώματος > 35) που αδυνατούν να χάσουν βάρος με δίαιτες, φάρμακα και αλλαγή του τρόπου ζωής συνήθως οδηγούνται στην πόρτα του χειρουργείου για χειρουργικές επεμβάσεις παχυσαρκίας γνωστές και ως βαριατρικές επεμβάσεις. Οι επεμβάσεις αυτές έχουν πολύ καλά αποτελέσματα με τους ασθενείς να επιτυγχάνουν 20-35% μείωση του αρχικού τους βάρους μέσα σε 6-24 μήνες από το χειρουργείο ενώ παράλληλα σημειώνεται και σημαντική βελτίωση στις συννοσηρότητές τους με κυριότερη τον διαβήτη. Ωστόσο παρά τα θεαματικά αποτελέσματα η απήχηση και η αποδοχή στους παχύσαρκους ασθενείς είναι χαμηλή με μόλις το 1% των παχύσαρκων που είναι υποψήφιοι για αυτές τις επεμβάσεις να τις επιλέγουν. Οι λόγοι για αυτή την χαμηλή αποδοχή είναι αρκετοί, με τον φόβο των σοβαρών επιπλοκών του χειρουργείου και της αναισθησίας, την πολυήμερη νοσηλεία ειδικά σε περιπτώσεις επιπλοκής, τις αμφιβολίες για την μόνιμη αλλαγή στο πεπτικό σύστημα αλλά και το υψηλό κόστος να έχουν εξέχουσα θέση.

Ποιο είναι το νέο στην αντιμετώπιση της νοσογόνου παχυσαρκίας;

Μια από τις εναλλακτικές παρεμβατικές λύσεις που έχουν προταθεί εδώ και αρκετά χρόνια, με πολύ καλά αποτελέσματα και αισθητά λιγότερες επιπλοκές είναι τα γαστρικά μπαλόνια. Πρόκειται για συσκευές που στην πλειοψηφία τους τοποθετούνται με μια μορφή γαστροσκόπησης και στόχο έχουν την κατάληψη μεγάλου τμήματος του όγκου του στομάχου ώστε ο ασθενής να χορταίνει γρηγορότερα και να πεινάει λιγότερο. Αυτές οι συσκευές έχουν συγκεκριμένο χρόνο χρήσης (4 με 6 μήνες) και μετά το πέρας αυτού του διαστήματος ξανά με ενδοσκόπηση υπό μέθη ή αναισθησία γίνεται η αφαίρεση τους. Ωστόσο ξανά η ανάγκη γαστροσκόπησης και χορήγησης αναισθησίας τόσο για την τοποθέτηση όσο και για την αφαίρεση έκανε πολλούς ασθενείς να είναι διστακτικοί.

Από το 2015, ήρθε στο προσκήνιο το επαναστατικό γαστρικό μπαλόνι Allurion της ομώνυμης Αμερικάνικης εταιρίας που διαφέρει σημαντικά από τις άλλες παρεμβάσεις απώλειας βάρους (βαριατρικά χειρουργεία, γαστρικό μπότoξ κ.α) στο γεγονός πως δεν απαιτείται καμιά μορφή χειρουργείου, αναισθησίας ή γαστροσκόπησης ούτε για την αρχική τοποθέτηση, ούτε για την αφαίρεση του.

Το μπαλόνι Allurion διαθέτει τα παρακάτω χαρακτηριστικά που το καθιστούν μια πολλά υποσχόμενη λύση στο πρόβλημα της παχυσαρκίας για εκείνους που θέλουν να κάνουν ένα ουσιαστικό ξεκίνημα στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας με γρήγορη μείωση έως και 15% του βάρους τους και παράλληλα επιθυμούν να αποκτήσουν ένα πιο υγιεινό τρόπο ζωής ώστε να διατηρήσουν ή ακόμα και να μειώσουν ακόμα περισσότερο το βάρος τους.

Αναλυτικά

• Είναι η μοναδική μέθοδος γαστρικού μπαλονιού για απώλειας βάρους που δεν χρειάζεται επέμβαση
• Δεν χρειάζεται χειρουργείο, ενδοσκόπηση ή αναισθησία για την τοποθέτηση ή την αφαίρεση του
• Η τοποθέτηση γίνεται εντός 15 λεπτών με μια επίσκεψη στην κλινική
• Αδειάζει και αποβάλλεται από το σώμα δια της φυσιολογικής οδού μετά από 16 εβδομάδες (4 μήνες)
• Οι ασθενείς χάνουν κατά μέσο όρο 15% του συνολικού τους βάρους σε 16 εβδομάδες
• Το 80% της συνολικής απώλειας βάρους συμβαίνει τους πρώτους 3 μήνες

Οι πιο συχνές ερωτήσεις για το μπαλόνι Allurion

1. Τι είναι το μπαλόνι Allurion;

Το μπαλόνι Allurion είναι ένα μπαλόνι σε μορφή κάψουλας που ο ασθενής καταπίνει. Κατόπιν ο γιατρός γεμίζει αυτό το μπαλόνι με 550 ml φυσιολογικού ορού ώστε αυτό να φουσκώσει και να καταλάβει μεγάλο χώρο στο στομάχι κάνοντας τον ασθενή να νιώθει αίσθημα πληρότητας, ένα φούσκωμα δηλαδή. Το μπαλόνι αυτό 4 μήνες μετά την αρχική του τοποθέτηση ξεφουσκώνει μόνο του και αποβάλλεται στα κόπρανα με την κένωση στο σπίτι.

2. Πως καταπίνουμε το μπαλόνι Allurion;

Ο ασθενής καταπίνει την κάψουλα που εμπεριέχει το μπαλόνι μαζί με λίγες γουλιές νερό στο ιατρείο. Η κάψουλα είναι συνδεδεμένη με ένα μικρό καθετήρα.  Γίνεται μια απλή ακτινογραφία για τον αρχικό έλεγχο της θέσης της κάψουλας. Κατόπιν μέσω του μικρού καθετήρα  ο γιατρός γεμίζει το μπαλόνι με 550 ml ορού. Το μπαλόνι γεμίζει και φουσκώνοντας καταλαμβάνει μεγάλο χώρο του στομάχου. Γίνεται η 2^η και τελευταία ακτινογραφία για τον έλεγχο της τελικής θέσης του μπαλονιού εντός του στομάχου και με ένα μικρό τράβηγμα διάρκειας δευτερολέπτου ο καθετήρας αποσπάται από το μπαλόνι, με την διαδικασία να  λαμβάνει τέλος με τον ασθενή να εξέρχεται από την κλινική.

Τέσσερις μήνες μετά την τοποθέτηση, μια βαλβίδα στο μπαλόνι που αποσυντίθεται προοδευτικά, ανοίγει με το μπαλόνι να αδειάζει και να αποβάλλεται με την κένωση.

3. Πως λειτουργεί το μπαλόνι Allurion;

Το μπαλόνι είναι διαρκώς φουσκωμένο στο στομάχι, καταλαμβάνοντας μεγάλο τμήμα του,  με τον ασθενή να νιώθει πληρότητα με μικρότερη ποσότητα φαγητού ενώ παράλληλα καθυστερεί την προώθηση του φαγητού από το στομάχι προς το έντερο αυξάνοντας τον χρόνο που το άτομο νιώθει φουσκωμένος από το προηγούμενο γεύμα.

4. Μπορεί το μπαλόνι να δημιουργήσει βλάβη στο στομάχι;

Όχι. Το μπαλόνι είναι μαλακό και κατά 85% πιο ελαφρύ από τα προηγούμενα μπαλόνια σιλικόνης και λόγω και της γρήγορης αποβολής του δεν προκαλεί βλάβες στο τοίχωμα του στομάχου

5. Ποια είναι τα πιο ισχυρά χαρακτηριστικά του μπαλονιού Allurion;

Bάσει μελετών στα πιο έγκριτα διεθνή περιοδικά παχυσαρκίας όπως το Obesity, και μετά την εφαρμογή σε πάνω από 100.000 άτομα παγκοσμίως:

Η εύκολη, ανώδυνη και γρήγορη τοποθέτηση του μπαλονιού

• διάρκεια διαδικασίας 10’-15’ σε επίπεδο ιατρείου
• αποφυγή γαστροσκόπησης και αναισθησίας
• 99.9% επιτυχής κατάποση της κάψουλας
• 97% πλήρης ανοχή του μπαλονιού για τους 4 μήνες

Η εύκολη απομάκρυνση του μπαλονιού

• στους 4 μήνες αποβάλλεται με την κένωση –
• σχεδόν 1 στους 2 ασθενείς (45%) αναφέρουν πως δεν ένιωσαν απολύτως τίποτα
• αποφυγή γαστροσκόπησης και της αναισθησίας

H αποτελεσματικότητα στην απώλεια βάρους

• Στους 4 μήνες, απώλεια 15% του συνολικού βάρους
• Το 95% του χαμένου βάρους, διατηρείται με την συμπλήρωση ενός χρόνου
• Η μείωση ακόμα και 5% του σωματικού βάρους, ειδικά στους παχύσαρκους ασθενείς, μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης ΣΔ τυπου ΙΙ και καρδιακών παθήσεων

Οι ελάχιστες επιπλοκές

• 1-3% των ασθενών δεν δείχνουν αντοχή στο μπαλόνι και γίνεται πρόωρη αφαίρεση
• < 0.01% των ασθενών εμφανίζουν σοβαρά προβλήματα, ποσοστό πολύ χαμηλότερο από τα βαριατρικά χειρουργεία

Εγκεκριμένο για χρήση και σε υπέρβαρα άτομα με δείκτη μάζας σώματος πάνω από 27 πριν φτάσουν σε επίσημη παχυσαρκία

• Η αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα, η ευκολία της όλης διαδικασίας αλλά και οι ελάχιστες επιπλοκές επιτρέπουν την χρήση του και σε άτομα που είτε επιθυμούν να χάσουν απλά τα περιττά κιλά, είτε να κάνουν μια σημαντική αρχή στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας και στην υιοθέτηση ενός πιο υγιεινού μοτίβου διατροφής.

H δυνατότητα συνδυασμού του είτε συνδυαστικά με αγωγές απώλειας βάρους και ελέγχου του διαβήτη είτε σαν 1ο βήμα πριν την διεκπεραίωση χειρουργείου παχυσαρκίας ή άλλου.

• Ο συνδυασμός με φαρμακευτική αγωγή είτε πρίν ή μετά την λήξη του προγράμματος Allurion (4 μήνες) μπορεί να έχει θεαματικά και πιο μακροπρόθεσμα αποτελέσματα
• Η απώλεια βάρους πριν την επιτέλεση ενός χειρουργείου (βαριατρικού ή μη) μόνο θετικά αποτελέσματα έχει αναφορικά με το τεχνικό και το αναισθησιολογικό κομμάτι του.

Αποτελεί την ιδανική λύση για τους ειδικές κατηγορίες ατόμων

• ασθενείς που αποφεύγουν τα χειρουργεία παχυσαρκίας και τα φάρμακα που στοχεύουν στην απώλεια βάρους από φόβο για τις επιπλοκές τους ή λόγω της μόνιμης αλλαγής στο σώμα που επιφέρουν τα χειρουργεία παχυσαρκίας
• άτομα για τα οποία η γρήγορη και σημαντική απώλεια βάρους σε μικρό χρονικό διάστημα μπορεί να επιβάλλεται ή να είναι επιθυμητή για κοινωνικούς ή ψυχολογικούς λόγους.
• ασθενείς μεγαλύτερων ηλικιών με άλλα προβλήματα υγείας που επιδεινώνονται από το βάρος όπως ασθενείς με ορθοπεδικά προβλήματα (γόνατο, ισχίο), καρδιακά προβλήματα (ιστορικό εμφράγματος κ.α), αναπνευστικά προβλήματα (υπνική άπνοια), αγγειακά προβλήματα (διαβητικό πόδι) και αδυνατούν να συμμορφωθούν σε δίαιτες ενώ η λύση του χειρουργείου φαντάζει απαγορευτική.

6. Μετά την τοποθέτηση τρώω κανονικά; Επηρεάζονται οι δραστηριότητές μου;

Ο ασθενής με την έναρξη του προγράμματος λαμβάνει σαφείς οδηγίες αναφορικά με την διατροφή του. Η διατροφή περνάει από 4 φάσεις. Ξεκινάει με τον ασθενή να σιτίζεται με υγρά, πολτοποιημένα και μαλακά φαγητά τις πρώτες 2 εβδομάδες, με στόχο μετά την 2η εβδομάδα και μέχρι την λήξη του προγράμματος να σιτίζεται με στέρεες τροφές.
Αναφορικά με τις δραστηριότητες ο ασθενής είναι πλήρως λειτουργικός από την έξοδο του από την κλινική ενώ συνταγογραφούνται φάρμακα τύπου γαστροπροστασίας και αντιεμετικά για πιθανά συμπτώματα καούρας ή ναυτίας τις πρώτες μέρες. Συνιστάται μόνο η αποφυγή αθλημάτων που εμπεριέχουν κακώσεις του κοιλιακού τοιχώματος όπως πολεμικές τέχνες, πυγμαχία και πάλη.

7. Πως παρακολουθώ την πρόοδο μου;

Η παρακολούθηση γίνεται πολλαπλώς. Ο ασθενής προμηθεύεται ειδική ζυγαριά και παράλληλα αποκτά πρόσβαση στην διαδικτυακή εφαρμογή Allurion όπου καταχωρούνται οι αλλαγές στο βάρος του καθώς άλλα δεδομένα όπως ο βαθμός δραστηριοτήτων, εκτίμηση σύστασης του σώματος κ.α ενώ παράλληλα υπάρχει και διαρκής υποστήριξη από τον χειρουργό και την ομάδα του.

8. Σε ποια άτομα αντενδείκνυται η χρήση του μπαλονιού;

Σε άτομα
• κάτω των 18 ετών
• με ιστορικό χειρουργείων στο στομάχι, οισοφάγο ή φάρυγγα
• με χειρουργεία διαφραγματοκήλης, συμπτώματα έντονης παλινδρόμησης ή μεγάλη διαφραγματοκήλη πάνω από 5 cm
• αλλοιώσεις στο στομάχι, ιστορικό γαστρορραγίας ή έλκους
• με κίρρωση ήπατος (ηπατική νόσο), κιρσούς οισοφάγου
• διαταραχές πηκτικότητας
• όπως έγκυες γυναίκες ή γυναίκες που επιθυμούν να μείνουν έγκυες το επόμενο 4μηνο
• που δεν μπορούν να καταπιούν χάπια
• που είναι χρήστες απαγορευμένων ουσιών ή έχουν πρόσφατο ιστορικό αλκοολισμού

9. Ποιες είναι οι πιο σοβαρές επιπλοκές που έχουν περιγραφεί;

Σε σποραδικά περιστατικά, κάτω από 0.01% έχουν παρατηρηθεί σοβαρά προβλήματα όπως παγκρεατίτιδα, γαστρορραγία, έλκος ή και απόφραξη. Ωστόσο ειδικά εκείνες πλην της απόφραξης, δεν είναι σίγουρο πως μπορούν να αποδοθούν στο μπαλόνι καθώς μπορεί να ήταν τυχαία συμβάματα που θα συνέβαιναν ασχέτως της ύπαρξης του μπαλονιού.

10. Γιατί να επιλέξω το γαστρικό μπαλόνι Allurion;

Το γαστρικό μπαλόνι Allurion ήρθε για να προσφέρει μια πολύ σημαντική βοήθεια στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας και των περιττών κιλών με την μεγαλύτερη δυνατή ασφάλεια και το λιγότερο δυνατό ρίσκο σε σχέση με όλες τις άλλες παρεμβατικές μεθόδους απώλειας βάρους.

Ο συνδυασμός του γαστρικού μπαλονιού Allurion, του προσωπικού στόχου που πρέπει να χαρακτηρίζεται από πειθαρχία, επιμονή και θέληση καθώς και η υποστήριξη από τον θεράποντα γιατρό και το πρόγραμμα Allurion έχει την δυναμική να προσφέρει στα άτομα με παραπάνω κιλά ένα πολύ σημαντικό όπλο στην αποφασιστική και γρήγορη απώλεια σημαντικού βάρους καθώς και στην διαμόρφωση ενός πιο υγιεινού και καλύτερου τρόπου διατροφής και ζωής.

Επικοινωνήστε σήμερα μαζί μας και δώστε λύση σε ένα από τα κυριότερα προβλήματα της εποχής μας χωρίς επέμβαση και με άμεσα αποτελέσματα

Μακρής Μαρίνος, Χειρουργός ΜD MSc DIC
Ιατρική σχολή Αθηνών, Imperial College London
Ιατρικό Κέντρο Αθηνών – Mediterraneo hospital Γλυφάδας
Ρομποτική, Λαπαροσκοπική, Ελάχιστα επεμβατική Χειρουργική
Elite Minimal Invasive Surgery Clinic
EMIS clinic